Luca Conti, M.D., and Simon Gatt, M.D.
一名63岁男性因干咳及近2个月体重无故减轻10 kg前往初级保健诊所就诊。该患者当前吸烟,并有30包-年的吸烟史。查体发现右肺底部呼吸音减弱。胸片可见右下肺叶阴影;注射造影剂后行胸部计算机断层扫描,发现右下肺叶有一最大直径5.6 cm的肿块(黑色箭形)。同时存在右肺门、隆突下及气管旁淋巴结肿大(图中未展示),并观察到右侧第七、第八肋骨后部骨质破坏。扫描中还注意到他胸前口袋里有一包香烟(白色箭形)和一个打火机(箭头)。支气管镜检查和活检结果证实为鳞状细胞癌,分期评估为IV期。吸烟是肺癌的主要危险因素。该患者接受了姑息性化疗和放疗。他于确诊1年后去世。
Luca Conti, M.D., and Simon Gatt, M.D.
Mater Dei Hospital, Msida, Malta
luca.conti@gov.mt